Epidurale parto: l' anestesia che permette di vivere in modo sereno il dolore delle contrazioni, vediamo insieme come funziona l'analgesia peridurale per i dolori parto, cosa fare per richiedere il parto naturale indolore, la tecnica della spinale epidurale
Epidurale si o no ?
Epidurale parto: perché richiedere l'anestesia epidurale ? Per alcune donne la progressione del travaglio conduce ad un aumento del dolore causato dalle contrazioni che interferiscono con la capacità di fronteggiarlo e gestirlo. Il questi casi, se vi sono le condizioni opportune, viene proposto alla partoriente l'anestesia epidurale che consiste in una tecnica di anestesia locale, in cui si pratica una puntura epidurale per posizionare un catetere peridurale in modo da poter somministrare anestetici e analgesici a livello dello spazio epidurale del midollo spinale. Il posizionamento del catetere peridurale da parte dell'anestesista è una procedura invasiva che richiede una visita anestesiologica e la firma del consenso informato alla procedura da parte della paziente.
Parto naturale indolore è un diritto ?
Tutte le donne sono in diritto di richiedere un parto con epidurale ma saranno sempre le condizioni ostetriche della paziente in travaglio e della progressione della dilatazione e della testa fetale a decretare se è possibile procedere con la puntura spinale.
Prima di iniziare un’analgesia in travaglio di parto è sempre bene provare tutte le tecniche di rilassamento e di gestione del dolore come:
i massaggi
le posizioni comode con l'utilizzo di cuscini
supporto del partner e del personale ostetrico.
Nei casi in cui tutto ciò risultasse inutile, dopo aver valutato le condizioni materne e fetali nonché le condizioni ostetriche come la dilatazione della cervice uterina si può effettuare il parto indolore con anestesia spinale.
Negli anni gli studi si sono soffermati sugli effetti dei farmaci utilizzati per l’analgesia sul feto ed è stato dimostrato che gli anestetici e gli analgesici utilizzati durante il travaglio e il parto raramente alterano la funzione adattativa e comportamentale del neonato, quindi il ricorso al parto in analgesia può considerarsi sicuro.
Come richiedere l' epidurale al parto
È bene sottolineare che l’epidurale non elimina totalmente la sensazione dolorosa ma la riduce notevolmente i dolori del parto.
Come tutte le procedure mediche necessita di alcuni esami di preparazione e la firma del consenso informato
Requisiti per la peridurale :
visita anestesiologica
esami del sangue e in particolare emocromo e coagulazione
elettrocardiogramma
firma consenso informato alla procedura.
Parto epidurale: come si inserisce il catetere per la parto analgesia?
La parto analgesia consiste nell’apposizione di un catetere epidurale che permette di somministrare dei farmaci analgesici e anestetici alla donna in travaglio con lo scopo di ridurre il dolore del parto.
Il catetere viene posizionato attraverso una puntura epidurale alla schiena e una volta inserito l’anestesia può essere somministrata secondo due modalità.
attraverso una pompa ad infusione continua
attraverso boli di farmaco che controllano il dolore ad intermittenza.
In base al tipo di travaglio e al caso specifico l’anestesista deciderà quale tipo di farmaci somministrare attraverso il catetere posizionato nella zona peridurale.
Controindicazioni anestesia epidurale
Vi sono casi in cui la l’anestesia epidurale è assolutamente controindicata come:
infezioni nella zona in cui si dovrebbe inserire il catetere epidurale;
malattie materne della coagulazione;
allergie specifiche ai farmaci utilizzati;
malattie della colonna vertebrale.
Epidurale pro e contro
Vantaggi e benefici del parto con epidurale
vediamo insieme i vantaggi dell' analgesia peridurale in travaglio di parto .
L’ epidurale riduce il dolore durante il travaglio di parto e consente alla futura mamma di partecipare attivamente e serenamente a tutto il processo nascita.
Se eseguita all’inizio del travaglio la parto analgesia permette di riacquistare le forze prima delle spinte del parto.
L’ epidurale con la pompa continua permette diversi tipi di blocco per ogni stadio del travaglio in modo da rendere la donna più o meno partecipe; ad esempio durante la discesa della testa fetale dove è importante che la futura mamma senta la sensazione e il bisogno di spingere la somministrazione viene diminuita favorendo le spinte .
Un’ altro notevole vantaggio del parto naturale con epidurale è che il controllo del dolore può continuare anche dopo il parto permettendo alla neomamma di riposare e rilassarsi.
L' epidurale per parto spontaneo può essere convertita in qualsiasi momento in anestesia per taglio cesareo nel caso vi sia la necessità di effettuare un parto operativo.
Svantaggi dell'anestesia epidurale parto naturale
La domanda che spesso le donne si fanno è :
L' epidurale fa male?
Non l' epidurale non fa male ma come comporta i normali effetti collaterali e i rischi di un'anestesia.
Epidurale rischi
La complicazione più comune dell’ epidurale è l ipotensione che generalmente si previene con la somministrazione endovenosa di liquidi prima di iniettare i farmaci anestetici.
In alcuni casi, con la peridurale, la progressione del travaglio e la discesa della testa fetale potrebbero rallentare e gli sforzi delle spinte possono risultare meno efficaci a causa di una ridotta sensibilità.
La durata del travaglio aumenta in media di 25 minuti.
Diminuisce lo stimolo di urinare.
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