28 settimane di gravidanza: terzo trimestre, feto e controlli
Aggiornamento: 18 set
Revisione clinica di Leandra Maria Bianco, ostetrica · Ultimo aggiornamento editoriale: 2 settembre 2026
Alla 28 settimana di gravidanza sei nel settimo mese e nel terzo trimestre. Il peso fetale stimato al 50° percentile delle curve WHO è circa 1189 grammi e la lunghezza testa-piedi è indicativamente circa 37,6 cm. Sono valori medi: la crescita si valuta con biometria, percentili e andamento delle misure nel tempo. In questa guida trovi movimenti, sintomi, controlli e segnali da riferire.
Risposta rapida A 28 settimane sei nel settimo mese e nel terzo trimestre. La settimana va da 28+0 a 28+6. Da 28+0 inizia il terzo trimestre.
Dato essenziale | 28ª settimana |
|---|---|
Intervallo gestazionale | Da 28+0 a 28+6 |
Mese | Settimo mese |
Trimestre | Terzo trimestre |
Lunghezza indicativa | circa 37,6 cm dalla testa ai piedi |
Peso fetale stimato | Circa 1189 g al 50° percentile WHO |
Tema centrale | Inizio del terzo trimestre, controlli e primi preparativi |
Per orientarti nel percorso completo, consulta la guida completa alle settimane di gravidanza.
28 settimane di gravidanza: quanti mesi sono?
La 28ª settimana va da 28+0 a 28+6 e corrisponde al settimo mese. Da 28+0 inizia convenzionalmente il terzo trimestre. Settimane e mesi non coincidono perfettamente perché il conteggio ostetrico parte dal primo giorno dell’ultima mestruazione.
Come cresce il feto alla 28ª settimana
A 28 settimane di gravidanza inizia il terzo trimestre. Il cervello e i polmoni continuano a maturare, il tessuto adiposo aumenta e il bambino alterna fasi di sonno e attività.
La posizione del bambino può cambiare ancora molte volte: non è necessario che sia già cefalica. La presentazione diventerà più importante nelle settimane successive e verrà valutata nel percorso assistenziale.
Inizia il terzo trimestre: da dove cominciare?
Non devi preparare tutto in pochi giorni. Puoi iniziare con un calendario dei controlli, informazioni sulla vaccinazione dTpa, scelte per il corso preparto e una lista essenziale per il neonato. Procedere per piccoli passi aiuta a sentirti organizzata senza trasformare l’attesa in una corsa.
Peso e lunghezza del feto a 28 settimane
Nelle curve WHO il peso fetale stimato al 50° percentile a 28 settimane è circa 1189 grammi. Il peso non viene misurato direttamente: l’ecografo lo calcola combinando più parametri biometrici. La lunghezza testa-piedi, indicata intorno a circa 37,6 cm, è una stima divulgativa perché il feto è rannicchiato e la lunghezza totale non viene normalmente misurata in ecografia.
Dato | Come interpretarlo |
|---|---|
Peso fetale stimato | Circa 1189 g al 50° percentile WHO: riferimento statistico, non obiettivo obbligatorio. |
Lunghezza indicativa | circa 37,6 cm testa-piedi: aiuta a immaginare le dimensioni, non diagnostica la crescita. |
BPD/DBP e HC/CC | Misure della testa confrontate con le curve per epoca gestazionale. |
AC/CA | Circonferenza addominale, importante nella stima del peso fetale. |
FL | Lunghezza del femore, valutata insieme agli altri parametri. |
EFW/PFE e percentile | Peso stimato e posizione nella curva; vanno letti nel contesto e nel tempo. |
Per approfondire misure, sigle e percentili, leggi la tabella di crescita fetale.
Da ricordare Un singolo valore non stabilisce da solo se il bambino cresce bene. Il professionista interpreta l’intero referto, la curva utilizzata e l’andamento delle misure nel tempo.
Movimenti fetali a 28 settimane
A 28 settimane i movimenti sono spesso più riconoscibili: puoi percepire colpetti, rotazioni, stiramenti o piccoli sobbalzi. Non devono seguire un numero identico per tutte e non è utile applicare una tabella rigida senza indicazione professionale.
La percezione dipende da posizione della placenta e del bambino, costituzione materna e attività della giornata. Se noti una riduzione o un cambiamento che ti preoccupa, contatta l’ostetrica o il punto nascita senza aspettare e senza cercare rassicurazione con il Doppler domestico.
Approfondisci come cambiano i movimenti fetali in gravidanza.
Podcast: 28ª settimana di gravidanza
Preferisci ascoltare? Nel podcast Mammamather trovi le puntate sulle settimane di gravidanza e contenuti dell’ostetrica Leandra su crescita, movimenti, sintomi e controlli. Le nuove puntate vengono aggiunte progressivamente: consulta la pagina per ascoltare quelle già disponibili.
Sintomi e cambiamenti della mamma a 28 settimane
Con l’inizio del terzo trimestre possono aumentare stanchezza, bruciore, fiato corto lieve, crampi, bisogno di urinare e difficoltà nel sonno. Ogni gravidanza ha un ritmo diverso.
Cambiamento frequente | Cosa può aiutare e quando riferirlo |
|---|---|
Dolore ai fianchi o ai legamenti | Cosa può aiutare: Movimenti graduali, cambio di posizione e riposo. Quando riferirlo: Se è intenso, persistente, localizzato o associato a sangue, febbre o malessere. |
Mal di schiena | Cosa può aiutare: Postura, pause, attività dolce e supporto adeguato. Quando riferirlo: Se è insolito, continuo o associato a pressione pelvica, contrazioni o perdite. |
Bruciore e digestione lenta | Cosa può aiutare: Pasti più piccoli e non sdraiarsi subito dopo. Quando riferirlo: Se il dolore è forte o sotto le costole, soprattutto con cefalea o disturbi visivi. |
Crampi alle gambe | Cosa può aiutare: Movimento dolce e stretching leggero. Quando riferirlo: Se una gamba è molto gonfia, arrossata, calda o dolorosa. |
Fiato corto lieve | Cosa può aiutare: Ridurre il ritmo e cambiare posizione. Quando riferirlo: Se è improvviso o importante, con dolore toracico, palpitazioni, svenimento o malessere. |
Perdite chiare o biancastre | Cosa può aiutare: Igiene delicata e biancheria traspirante. Quando riferirlo: Se sono maleodoranti, colorate, provocano prurito, sembrano acqua o contengono sangue. |
La pancia a 28 settimane
Forma e grandezza della pancia dipendono da altezza, costituzione, tono muscolare, gravidanze precedenti, posizione del feto e quantità di liquido amniotico. Il confronto con altre donne non valuta la crescita del bambino.
Dalla 24ª settimana, nei bilanci di salute della gravidanza fisiologica, la distanza fondo-sinfisi può essere misurata per seguire l’accrescimento, quando non sono già previste ecografie periodiche per indicazioni cliniche.
Esami e controlli a 28 settimane
Intorno a 28 settimane possono essere previsti esami ematici, valutazione del ferro, pressione, urine e crescita uterina. Se sei Rh negativa e non sensibilizzata, il centro può programmare la profilassi anti-D secondo il percorso previsto. È inoltre il momento ideale per il vaccino dTpa.
Periodo | Controllo e significato |
|---|---|
Bilancio di salute | Controllo: Pressione, urine, sintomi e benessere materno Significato: Aiuta a seguire il percorso e a individuare elementi da approfondire. |
Dalla 24ª settimana | Controllo: Misurazione fondo-sinfisi quando appropriata Significato: Segue l’accrescimento nella gravidanza fisiologica nel tempo. |
Tra 24 e 28 settimane | Controllo: OGTT quando indicato Significato: Screening del diabete gestazionale secondo profilo di rischio e percorso assistenziale. |
Tra 27 e 36 settimane | Controllo: Vaccino dTpa, idealmente intorno alla 28ª Significato: Favorisce il passaggio di anticorpi materni contro la pertosse al neonato. |
Secondo indicazione | Controllo: Esami ematici, urine o ecografie Significato: Sono prescritti in base alla situazione individuale e ai risultati disponibili. |
Per capire quando viene proposta, leggi la guida sulla curva glicemica in gravidanza.
Pancia dura, dolore e perdite: quando chiedere aiuto
Brevi indurimenti occasionali possono essere percepiti, ma da casa non è possibile stabilirne con certezza la natura. Prima della 37ª settimana chiedi una valutazione se diventano regolari, frequenti o dolorosi oppure se si associano ad altri sintomi.
Segnale | Azione consigliata |
|---|---|
Perdita di sangue | Contatta il punto nascita; se il sanguinamento è abbondante o ti senti male, richiedi assistenza urgente. |
Perdita continua o improvvisa di liquido | Contatta subito il punto nascita per verificare se può trattarsi di liquido amniotico. |
Contrazioni regolari, dolori tipo ciclo o pressione pelvica | Chiedi indicazioni senza aspettare, soprattutto se compare anche mal di schiena insolito. |
Dolore forte o persistente | Richiede una valutazione, in particolare con febbre, sangue, vomito o malessere. |
Cefalea intensa, disturbi visivi, dolore sotto le costole o gonfiore improvviso | Dopo 20 settimane possono essere segnali di preeclampsia e devono essere controllati rapidamente. |
Fiato corto improvviso, dolore toracico, svenimento o forte malessere | Richiedi assistenza urgente. |
Riduzione o cambiamento dei movimenti che ti preoccupa | Contatta l’ostetrica o il punto nascita e non affidarti a Doppler o metodi domestici. |
Messaggio di sicurezza Non devi dimostrare che un sintomo sia grave prima di chiedere aiuto. Se qualcosa è diverso dal solito o ti preoccupa, contattare il punto nascita è appropriato.
Approfondisci i segnali del parto prematuro e della minaccia di parto pretermine.
Alimentazione e aumento di peso a 28 settimane
Non esiste un aumento di peso settimanale ideale uguale per tutte. Il percorso dipende dal peso prima della gravidanza, dalla costituzione, dai sintomi e dalle indicazioni del professionista. Punta su alimentazione varia e sicura, buona idratazione e assenza di alcol: non serve mangiare per due.
Come capire se la gravidanza procede bene?
Non esiste un sintomo, un valore di peso o un singolo movimento capace di garantire da casa che tutto stia procedendo bene. Sono utili i controlli programmati, la crescita compatibile con l’epoca gestazionale, la valutazione professionale e l’assenza di segnali d’allarme.
Il consiglio dell’ostetrica
Leandra, ostetrica Mammamather Il terzo trimestre non richiede perfezione, ma orientamento. Scegli poche priorità concrete: controlli, segnali di sicurezza, corso preparto e ciò che serve davvero per il neonato.
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Inizia a preparare il corredino senza acquisti inutili
Il terzo trimestre può essere un buon momento per iniziare, con calma, a scegliere ciò che servirà davvero al neonato. Non occorre comprare tutto subito né seguire liste infinite.
Dormire a 28 settimane: sul fianco, senza ansia se ti svegli supina
Da 28 settimane, quando ti addormenti o torni a dormire dopo un risveglio, è consigliabile metterti sul fianco: va bene sia il destro sia il sinistro. Se durante la notte ti accorgi di essere sulla schiena, non significa che sia successo qualcosa al bambino: girati semplicemente sul fianco e riprendi a dormire.
Un cuscino tra le ginocchia e, se ti è comodo, un sostegno sotto la pancia possono ridurre tensione lombare e pressione sul bacino. L'obiettivo non è controllare la posizione per tutta la notte, ma scegliere il fianco nel momento in cui ti addormenti.
RISPOSTA RAPIDA: dopo 28 settimane scegli il fianco per addormentarti. Se ti svegli supina, girati sul fianco senza allarmarti.
Fonte di approfondimento: NHS - stanchezza e posizioni per dormire in gravidanza
Rh negativo e profilassi anti-D: perché può entrare nel percorso proprio adesso
Se sei RhD negativa e non sei già immunizzata, intorno a questa fase il professionista o il punto nascita può proporti la profilassi con immunoglobuline anti-D secondo il protocollo seguito. Non riguarda tutte le gravidanze e non va interpretata come un esame o una terapia automatica per chi è Rh positivo.
L'anti-D può essere indicata anche dopo alcuni eventi potenzialmente sensibilizzanti. Per questo, se hai avuto sanguinamento, trauma addominale o procedure invasive, è importante riferirlo al servizio che segue la gravidanza e non aspettare il controllo successivo per chiedere se serve una valutazione.
Emocromo e ferro: perché a volte vengono ricontrollati
Nel passaggio al terzo trimestre alcuni percorsi prevedono un nuovo controllo dell'emocromo e dello stato marziale per intercettare anemia o carenza di ferro. Il risultato va interpretato insieme alla storia clinica: non è utile iniziare integratori di ferro solo perché sei entrata nel terzo trimestre, se non sono stati consigliati.
Per il quadro generale dei controlli: NHS - assistenza e appuntamenti prenatali
Domande frequenti sulla 28ª settimana di gravidanza
28 settimane di gravidanza quanti mesi sono?
La 28ª settimana va da 28+0 a 28+6 e corrisponde al settimo mese. Da 28+0 inizia il terzo trimestre.
Quanto pesa il feto a 28 settimane?
Nelle curve WHO il peso fetale stimato al 50° percentile è circa 1189 grammi. È un riferimento statistico da interpretare con le altre misure e con l’andamento della crescita.
I movimenti devono essere regolari a 28 settimane?
Non devono seguire uno schema uguale per tutte. Se noti una riduzione o un cambiamento rispetto a ciò che percepivi e la cosa ti preoccupa, contatta l’ostetrica o il punto nascita.
La pancia dura a 28 settimane è normale?
Brevi indurimenti possono comparire, ma il contesto conta. Se diventano regolari, frequenti o dolorosi, oppure compaiono sangue, perdita di liquido, pressione pelvica o mal di schiena insolito, contatta il punto nascita.
Quali esami si fanno a 28 settimane?
Dipende dalla storia clinica, dai risultati precedenti e dal calendario assistenziale. Possono essere previsti bilancio di salute, pressione, urine, fondo-sinfisi, esami ematici e OGTT quando indicato.
Il bambino deve essere già a testa in giù?
No. A 28 settimane ha ancora spazio per cambiare posizione. La presentazione verrà valutata più avanti nel percorso della gravidanza.
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Scritto e revisionato da Leandra Maria Bianco
Ostetrica e fondatrice di Mammamather
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Fonti cliniche e revisione
Le informazioni sono state elaborate da fonti istituzionali e scientifiche, adattate in linguaggio divulgativo e revisionate con competenza ostetrica.
Ultima revisione clinica: 2 settembre 2026.
Nota informativa: i contenuti hanno finalità divulgative e non sostituiscono la valutazione del ginecologo, dell’ostetrica o del punto nascita che segue la gravidanza.
